Согласие на обработку персональных данных
Согласие на обработку персональных данных
УТВЕРЖДЕНО
Советом Адвокатской палаты
Омской области 26.04.2017
(протокол № 5)
Согласие
на обработку персональных данных
г. Омск «_____» ________________ 20___ г.
Я, ______________________________________________________________________________________________ ,
(Ф.И.О. полностью)
зарегистрированный (ая) по адресу ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
паспорт серии_________№________, выдан_____________________________________________(кем и когда выдан) ,
настоящим даю согласие сотрудникам аппарата и членам Квалификационной комиссии и Совета Адвокатской палаты Омской области, зарегистрированной по адресу: г. Омск, ул. Лермонтова, д. 127, корп. 1, офис 3, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;
- прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения);
- данные документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, кем и когда выдан);
- адрес и дата регистрации по месту жительства (с указанием почтового индекса);
- адрес фактического проживания (с указанием почтового индекса);
- номер телефона;
- данные свидетельства о постановке на налоговый учет (ИНН);
- данные свидетельства государственного пенсионного страхования;
- данные военного билета (при его наличии);
- сведения о высшем образовании (когда и какие образовательные учреждения/организации закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);
- сведения о послевузовском профессиональном образовании, переподготовке, повышении квалификации (наименование организации/учреждения, период/год окончания, тема/направление переподготовки, объем часов), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);
- сведения о выполняемой работе с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.);
- сведения о государственных наградах, иных наградах и поощрениях (кем награжден и когда);
- сведения о наличии (отсутствии) судимости;
- сведения о льготах (данные документов, являющихся основанием для предоставления льгот).
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с присвоением, приостановлением, возобновлением, прекращением статуса адвоката, осуществлением адвокатской деятельности, членством в адвокатских образованиях, изменением членства в Адвокатской палате Омской области на членство в адвокатской палате иного субъекта Российской Федерации, для реализации полномочий, возложенных на Адвокатскую палату Омской области Федеральным законом от 31.05.2002 № 63-ФЗ «Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации», Кодексом профессиональной этики адвоката, решениями Всероссийского Съезда адвокатов и Федеральной палаты адвокатов Российской Федерации, иными нормативно-правовыми актами действующего законодательства Российской Федерации.
Я ознакомлен(а), что:
1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока, необходимого для реализации полномочий, возложенных на Адвокатскую палату Омской области действующим законодательством Российской Федерации;
2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;
3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Адвокатская палата Омской области вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2, 3, 5 – 11 части 1 статьи 6 и в пунктах 1 – 2.1., 2.3., 3, 6, 8, 10 части 2 статьи 10 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;
4) после принятия решения Адвокатской палатой Омской области об отказе в присвоении статуса адвоката, о прекращении статуса адвоката либо о приеме моего заявления об изменении членства в Адвокатской палате Омской области на членство в адвокатской палате иного субъекта Российской Федерации, персональные данные хранятся в Адвокатской палате Омской области в течение срока хранения документов, предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации;
5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения, возложенных законодательством Российской Федерации на Адвокатскую палату Омской области функций, полномочий и обязанностей.
Дата начала обработки персональных данных: _______________________________________________________
(число, месяц прописью, год)
(подпись)